Имплантация с помощью навигационного шаблона при толстом биотипе десны
Доктор Франсиско Лайта Балда
Страна: Испания
ДАННЫЕ ПАЦИЕНТА:
Возраст: 42
Пол: Мужчина
Курильщик: Да
Патологии: Отсутствуют
Уровень гигиены полости рта: Плохой
Аллергия: Отсутствует
Пациент обратился в стоматологию с жалобой на боль и кровотечение в полости рта. При осмотре было отмечено выраженное воспаление мягких тканей пародонта, связанное с подвижностью третьей степени зубов на нижней челюсти. Желание пациента состояло в том, чтобы полностью устранить боль и вернуть себе функциональность и эстетику в кратчайшие сроки.
Учитывая результаты физического и инструментального обследования (OPT) и пожелания пациента, было спланировано нехирургическое лечение пародонтита на верхней челюсти.
На нижней челюсти зубы были удалены, за исключением клыков, которые были сохранены для обеспечения большей стабильности и точности посадки навигационного шаблона. Подготовка к операции включала ККТ и оттиск, на основании которых было спланировано виртуальное положение имплантатов в связи с важными анатомическими структурами (нижним альвеолярным и ментальным нервами). В результате, мы получили хирургический шаблон с втулками в положении +2 мм (в связи с увеличенным объемом мягких тканей). Расположение втулок потребовало использования хирургического набора OFFSET +2 +4, содержащего фрезы увеличенной длины, позволяющие устанавливать имплантаты длинной 12 мм при толстом биотипе слизистой.
В соответствии с протоколом all-on-4, с минимальным торком 35 Н/см,были установлены следующие имплантаты B&B Dental:
дистальные имплантаты EV ø 4.0, длиной 16 мм;
мезиальные имплантаты 3P ø3.5, длиной 14 мм.
Далее были установлены угловые и прямые абатменты MUA, с последующей фиксацией временного протеза.
1. Клиническая картина до начала лечения
2. Навигационный шаблон на модели
3. Навигационный хирургический шаблон
4. Временный протез all-on-4 на модели
5. Временный протез all-on-4 в полости рта
6. Временный протез all-on-4 в полости рта
7. Контроль результата операции с помощью КТ
8. Контроль результата операции с помощью КТ