Цифровые технологии в стоматологии
Цифровые технологии в стоматологии
Чтобы лучше обозначить тему, полезно кратко упомянуть исторический контекст, в котором она развивалась, чтобы иметь более четкое представление об изменениях, произошедших в прошлом, и о текущей ситуации.
В течение 70-х годов начали разрабатывать и использовать несколько программ CAD (автоматизированное проектирование) и CAM (автоматизированное производство). Тогда любой вид деятельности по техническому проектированию начал осуществляться с использованием цифровых инструментов, а не только с использованием чертежных принадлежностей, как это происходило раньше. Здесь начинается эра проектов третьего измерения, хотя эта технология, очевидно, была очень примитивной и должна была быть усовершенствована в последующие годы.
В 80-х годах технологии начинают экспериментировать с возможностями 3D-принтеров, управляемых программным обеспечением. В стоматологии, как и в других областях, технические специалисты предвидят возможности, которые открывает эта технология: печатать прототипы по очень низкой цене с возможностью их легкого воспроизведения.
Более того, если процессы традиционно осуществлялись только с помощью субтрактивных методов (получение продукта из цельного блока сырья), то появилась возможность работать также с помощью аддитивной процедуры. Должно было пройти много лет, прежде чем технология могла быть усовершенствована до уровня, при котором ее можно было бы конкретно использовать в промышленных и лабораторных условиях.
Цифровая стоматология разработана с целью поиска инновационных решений для решения проблем пациентов с помощью высокотехнологичных инструментов и практик: 3D-рентгенографии, цифровых оттисков, сканирования костей и мягких тканей… Собирая эту информацию, сводя к минимуму время и затраты по сравнению с традиционными методами, врач разрабатывает клинический план лечения.
Это означает планирование и реализацию моделей и ортопедических конструкций любого вида, размера, формы и материала с использованием специального программного обеспечения для 3D-проектирования (например, Exocad, 3shape, Dental Wings) и программного обеспечения CAM для создания 3D-графики моделей и любого желаемого продукта.
Коронки, абатменты, мостовидные протезы, мосты Торонто…зубной техник придаст им цифровую форму в соответствии с указаниями врача, используя цифровые архивы, называемые библиотеками, для создания конечного продукта, идеально подходящего к выбранной системе имплантатов. Как правило, доступные материалы включают титан, хром-кобальт, PEEK, PMMA в зависимости от желаемой функции и результата.
Как только цифровой проект будет завершен, зубной техник может приступить к созданию изделия, отправив инструкции с помощью технологии CAM:
- на фрезерный станок, который изготавливает стоматологический элемент, начиная с диска из исходного материала (технология вычитания);
- на аппарат лазерного спекания (SLS: селективное лазерное спекание, аддитивный метод), который накладывает слои металлического порошка, расплавленные двойным лазерным лучом. В конечном итоге изделие подвергнется окончательной термической обработке. Такой аппарат способен выполнять даже сложные и детализированные элементы.
Затем конечный продукт отправляют на заключительный этап отделки, который по-прежнему выполняется традиционно опытными руками зубного техника. На этом этапе опыт специалиста, его навыки оценки и мануальная практика позволяют получить идеальный продукт, соответствующий первоначальным потребностям пациента и клинициста.
В целом, можно выделить несколько преимуществ использования цифровых методов и инструментов в работе зубного техника. Это влияет не только на деятельность врача и технического специалиста, но и на пациентов:
1. Сокращение временных рамок и количества посещений (диагностика, осмотр, немедленная нагрузка).
2. Сокращение временных рамок для лаборатории (цифровое планирование с помощью программного обеспечения, передача инструкций CAM на машины, лазерная печать, 3D-печать).
3. Более высокая производительность.
4. Большая оперативная гибкость.
5. Изделия могут быть легко воспроизведены при необходимости
6. Конечный продукт может быть полностью адаптирован в соответствии с особенностями анатомии пациентов.
Что касается навигационных хирургических инструментов и практик, то даже в области стоматологических технологий цифровые сервисы постоянно создаются и совершенствуются. В настоящее время эта область, несомненно, развивается, и даже лаборатории малого и среднего размера решают инвестировать ресурсы в модернизацию своей практики и внедрение цифрового документооборота в повседневную работу.